Impacto do serviço de dispensação de medicamentos sobre desfechos de saúde de pessoas vivendo com HIV
Nome: VITOR SANTOS DE SÁ GALINA
Data de publicação: 19/02/2025
Banca:
Nome |
Papel |
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| KERILIN STANCINE SANTOS ROCHA | Presidente |
| RAFAELLA DE OLIVEIRA SANTOS SILVA | Examinador Externo |
| RAFAEL SANTOS SANTANA | Examinador Externo |
Resumo: Introdução: O conhecimento inadequado do paciente sobre seus medicamentos e a não adesão à terapia antirretroviral (Tarv) podem ter impacto negativo sobre os resultados em saúde das pessoas vivendo com HIV (PVHIV). Embora a literatura evidencie o impacto positivo dos serviços clínicos providos por farmacêuticos na melhora do conhecimento e da adesão à Tarv, pouco se sabe sobre a influência do serviço de dispensação nestes desfechos. Objetivo: avaliar o impacto do serviço de dispensação de antirretrovirais no conhecimento e na adesão de PVHIV em relação à Tarv. Método: foi realizado um estudo de intervenção, do tipo antes e depois, de agosto de 2023 a junho de 2024, na Unidade Dispensadora de Medicamentos (UDM) em um hospital de ensino (UDM), com PVHIV que atenderam aos critérios de elegibilidade. A intervenção consistiu na provisão da dispensação de medicamentos. Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados e o conhecimento e a adesão à Tarv foram avaliados, por instrumentos validados, em dois momentos: t0 (antes da intervenção) e t1 (quatro a oito semanas após a intervenção). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Espírito Santo (CAAE: 77675624.3.0000.5060). Resultados: Participaram do estudo, 148 PVHIV, sendo a maioria do sexo masculino (n=96; 64,86%), com média de idade de 49±12,08 anos e média de 13,54 ±7,95 anos de diagnóstico. Após a intervenção, observou-se melhora significativa dos escores de conhecimento, com um tamanho de efeito grande (antes, 1,17 ± 0,31 e, depois, 1,79 ± 0,16, p<0,001, d=-2,13), e da adesão à Tarv (antes, 78,51 ± 4,50 e, depois, 83,84 ± 3,91, p<0,001, d=-1,32). Após a dispensação, a taxa de pacientes com conhecimento ausente ou insuficiente reduziu em quase 60% e daqueles com adesão insuficiente reduziu em quase 16%. Conclusão: Este estudo mostrou que a dispensação de medicamentos melhorou significativamente o conhecimento e a adesão das PVHIV em relação à Tarv. Esses resultados podem ser úteis para orientar políticas e diretrizes para a pesquisa e a prática relacionada à dispensação de ARV.
